apa itu definisi dari dismenorea (nyeri haid) ?
dr.
Albert J. Pangerapan , dr.
Maggie Wewengkang, SpOG
DEFINISI :
Dismenorea atau nyeri haid adalah nyeri yang timbul akibat
kontraksi disritmik miomterium dengan satu atau lebih gejala seperti nyeri
ringan sampai berat pada perut bagian bawah, bokong dan nyeri spasmodik pada
medial paha.
KLASIFIKASI :
Dismenorea
terdiri :
- Dismenorea primer (Indiopatik)
Kongestive, Spastis
- Dismenorea sekunder (Agusita)
ETIOLOGI :
Dismenorea Primer :
Berhubungan dengan faktor intrinsik uterus, ketidak
seimbangan steroid ovarium tanpa kelainan organik dalam pelvis.
Dismenorea sekunder
:
Berhubungan dengan patologi uterus misalnya Endometriosis
Leiomioma uteri, ADR, Cervical Stenosis, Salpingitis, Kista Ovarium, Kelainan
bentuk dan letak uterus.
GEJALA
KLINIK :
Dismenorea Primer :
a.
Usia lebih muda
b.
Timbul segera setelah siklus haid
teratur
c.
Sering pada Nulipara
d.
Nyeri berupa kejang uterus dan
spastik
e.
Nyeri mendahului haid meningkat
pada hari pertama atau kedua haid
f.
Tidak ditemukan patologi pelvis
g.
Hanya terjadi pada siklus haid
ovulatorik
h.
Mempunyai respons terhadap terapi
medikamentosa
i.
Pemeriksaan pelvik normal.
Dismenorea Sekunder :
a.
Usia lebih muda
b.
Cenderung setelah 2 tahun siklus
haid teratur
c.
Tidak berhubungan dengan paritas
d.
Nyeri terasa terus menerus
e.
Nyeri pada saat haid meningkat
bersamaan keluarnya darah
f.
Berhubungan dengan kelainan pelvik
g.
Tidak berhubungan dengan adanya
ovulasi
h.
Sering membutuhkan tindakan
operative
i.
Terdapat kelainan pelnik.
PENATALAKSANAAN
:
Terdiri :
1.
Medikamentosa
2.
Operatif
DISMENOREA
PRIMER :
Secara umum terdiri :
1.
Psikoterapi
2.
Medikomentosa antara lain :
a.
Penghambat prostaglandin
b.
Kontrasepsi hormon oral
c.
Antagonis kalsium
d.
Perangsang adrenoseptor beta.
DISMENOREA
PRIMER KONGESTIVE :
1.
Analgetik : Aspirin, asetaminofen, propropsipen
2.
Diuretik : Alami (teh, kopi, alkohol dosis rendah)
3.
Hormon : Pil kontrasepsi (Estrogen rendah dan progesteron tinggi)
DISMENOREA
PRIMER SPASMODIK :
1.
Modifikasi siklus : Pil kontrasepsi kombinasi dosis rendah
2.
Modifikasi nyeri
a.
Nyeri ringan : Aspirin, Asetaminofen, proproksifen,
b.
Nyeri berat : Butalbital, oksidon, pentazosin promet, kodein,
meperidin
3.
Pencegahan nyeri :
a.
Antagonis kalsium : Nifedipin
b.
Spasmolitik : isoksuprin, papaverin, ritodrin
c.
Hormon : Profgesten
d.
Inhibitor Prostaglandin : Aspirin,
Indometasin, Fenilbutason, Asam, Arilalkanoat, Asam Antranilat.
DISMENOREA
SEKUNDER :
Diobati secara kausal
Tergantung sebab organiknya
KEPUSTAKAAN
:
1.
Jacoeb TZ, Endjun JJ, Baziad A.
Dismenorea aspek, Patosiologi dan Penatalaksanaannya. Dalam : Endocrinologi
Ginekologi. Edisi I. Kelompok studi Endokrinologi reproduksi Indonesia, 1993
hal : 71-101
2.
Scawarz BE, Dismenorea. Dalam :
Duenhoelter JH, Ginekologi. Greenhill, Edisi. 10. Editor Ardrianto P. Cetakan
II, penerbitbukan kedokteran EGC, 1989 hal. 110-144
3.
Bassett S. Dysmenorrhea. In :
Friedman EA. Obstetrical decesion Making dan Gynecological Decesion Making The
CV. Mosby Company London. 1993. Hal 40-41.
0 Response to "apa itu definisi dari dismenorea (nyeri haid) ?"
Post a Comment