BAHAYA TUMOR JINAK OVARIUM

TUMOR JINAK OVARIUM dr. Dorphiana Litaay,  dr. Abadi Gunawan, SpOG

BATASAN :
Tumor jinak ovarium adalah suatu masa berupa pembesaran dari jaringan ovarium normal tanpa meninjukkan tanda perubahan kearah keganasan.(1)

KLASIFIKASI :
Tunor jinak ovarium terbagi atas :
A.   Tumor ovarium Non Neoplastik, terdiri dari (1)
·         Kista folikel
·         Kista korpus luteum
·         Kista lutein
·         Kista inklusi germinal
·         Kista endometrium
·         Kista Stein Laventhal
B.    Tumor Neoplastik : (1)
a.      Kistik
·         Kista Ovarium Simpleks
·         Kista Ovarium Serosum
·         Kista Ovarium Musinosum
·         Kista Endometroid
·         Kista Dermoid
b.     Solid
·         Fibroma, Leiomioma, Fibroadenoma, Papiloma, Angioma, Limfangioma
·         Tumor Brenner
·         Tumor sisa adrenal (Maskulinous-Blastoma)

GEJALA KLINIK :
Kebanyakan Tumor ovarium tidak bergejala, sebagian besar gejala adalah akibat dari pertumbuhan, aktifitas endokrin atau komplikasi tumor, berupa : (1,2,3)
·         Penonjolan perut, penekanan kandung kencing sehingga menimbulkan gangguan miksi.
·         Kolik (Akut abdomen) untuk torsi kista ovarium
·         Tumor ovarium yang besar : menimbulkan rasa berat diperut, abstipasi, edema tungkai dan napsu makan menurun, sesak.
·         Fibroma ovari : 40 % ditemukan asitesis + hidro toraks

DIAGNOSIS : (1,2,3)
·         Anamnesis
·         Pemeriksaan fisik
·         Pemeriksaan penunjang / tambahan :
·         Laparoskopi : menentukan asal & sifat tumor
·         USG : letak, batas, permukaan tumor
·         Rontgen : hidrotorak atau tidak
kista demoid : kadang ditemukan gigi pada tumor
·         Pemeriksaan Histopatologi pungsi asites berguna untuk menemukan penyebab asites apakah tumor ganas atau tuberkulosis peritonium.

DIAGNOSIS BANDING : (1,3)
·         Tumor akibat radang
·         Kista endometrium
·         Tumor uterus
·         Kehamilan


PENANGANAN : (1,2,3)
Tumor ovarium yang tidak memberikan gejala atau keluhan dan besar diameter < 5 cm kemungkinan adalah kista folikel atau kista korpus luteum ----- dapat terjadi pengecilan secara spontan, sikap kita menunggu 2-3 bulan ----- kontrol ulang, bila terjadi pembesaran pertimbangkan operatif. Tindakan operatif pada tumor ovarium neoplastik tidak ganas adalah pengangkatan dengan reseksi pada bagian ovarium yang mengandung tumor, jika tumor ovarium besar dan komplikasi ----- pengangkatan ovarium dan tuba = salpingooforektomi. Pada wanit usia subur dengan tumor jinak, penting menyisakan jaringan ovarium yang adekuat. Pengangkatan ovarium saat operasi harus diperiksa untuk menentukan ganas atau tidak, jika meragukan intra operasi lakukan frozen section.
Bila ganas ------ sesuai tindakan kanker ovarium.
Perlu diingat predisposisi keganasan ovarium adalah tumor jinak ovarium.


KEPUSTAKAAN :
1.     Prawirohardjo S., Tumor jinak alat genital dalam ilmu kandungan edisi I, Jakarta ; Yayasan Bina Pustaka, 1985 : 293-312
2.     Martius G., Operasi pada adneksa dalam Bedah ginekologi, alih bahasa Chandra Sanusi, cetakan II, Jakarta ; Penerbit buku Kedokteran EGC, 1993 : 94-118
3.     Benson RC., Pernoll ML., The Ovary and oviducts in Handbook of obstetrics and gynecology, ninth edition, Newyork, 1994 : 557-565

0 Response to "BAHAYA TUMOR JINAK OVARIUM"

Post a Comment